■  A qui s'adresse le 100% santé ?

Le reste à charge zéro (RAC 0) ou 100% santé s'adresse, sans condition de ressources, aux bénéficiaires d'une complémentaire santé responsable, de la CMU-C ou de l'ACS

A noter : A côté du panier 100% santé, les mutuelles santé continueront  à proposer d'autres garanties. Les assurés sociaux pourrons ainsi choisir les équipements (lunettes de vue, prothèses dentaires ou aides auditives) qu'ils souhaitent hors du panier de soins. Dans ce cas, une partie du prix pourra rester à la charge du sociétaire en fonction du contrat frais de santé choisi par lui auprès de la mutuelle.

■  De nouveaux tarifs en dentaire

L'application de la réforme tarifaire de la convention dentaire conclue le 21 juin 2018 à l'ensemble du panier de soins dentaire s'est déjà traduite, par l'instauration de prix limites de vente et de nouveaux tarifs de  convention de sécurité sociale.

Ainsi la pose d'une couronne en céramique coutera au maximum 530 euros en 2019, puis 500 euros à compter du 1er janvier 2020.

Ce montant permettra d'assurer un reste à charge nul pour le patient, au lieu de 195 euros en moyenne en 2018.

■ Des lunettes sans reste à charge

Certains équipements optiques seront entièrement couverts par les contrats responsables au 1er janvier 2020 conformément à un décret paru au Journal officiel du 12 janvier 2019 et des prix limites de vente seront appliqués en fonction de la correction.

■ Des lunettes à reste à charge nul (suite)

Ce décret prévoit un renouvèlement de la monture et des verres "par période de deux ans".

En cas d évolution de la vue ou pour les enfants de moins de seize ans, un renouvèlement anticipé reste cependant possible.

■ Des tarifs en baisse pour les audioprothèses

Le prix limite de vente de certaines aides auditives ont été fixés à 1.300 euros à compter du 1er janvier 2019,  ce tarif sera de 1.100 euros au 1er janvier 2020 puis de 950 euros au 1er janvier 2021.

L'objectif de ces prix limites est de passer d'un reste à charge moyen de 1.700 euros en 2018 pour deux prothèses auditives à  un reste à charge de 1.300 euros en 2019 puis 800 euros en 2020 et enfin  un reste à charge nul au 1er janvier 2021.

Pour les aides auditives dites de classe 2, le remboursement maximal sera de 1.700 euros par oreille, tous les quatre ans

■  La présentation d'au moins deux devis ?

Le professionnel de santé présentera au patient au moins deux devis et l'un d'eux devra correspondre à une prise en charge à 100%.

- Pour les lunettes, 64 types de verres seront dans l'offre «100 % santé» avec un niveau d'amincissement minimal et un traitement antireflet

- Pour le dentaire, un choix de couronnes dentaires et de bridges sera proposé avec des matériaux dont la qualité esthétique dépend de la localisation de la dent.